При визначенні групової належності крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I і II груп та не викликала сироватка III групи. Якою є група крові?
- А А (II) бета
- Б Неможливо визначити
- В В (III) альфа Правильна
- Г O (I) альфа, бета
- Д АВ (IV)
Чому це правильна відповідь
Система АВ0 базується на наявності або відсутності антигенів А і В на мембрані еритроцитів та відповідних природних антитіл (ізоаглютинінів) α (анти-А) і β (анти-В) у плазмі. При групі В (III) на мембрані еритроцитів присутній лише антиген В, тому стандартна сироватка І групи (0), яка містить α і β, викликає аглютинацію через взаємодію α з антигеном А (відсутнім) і β з антигеном В (наявним); сироватка ІІ групи (А) містить лише β, що зв’язується з антигеном В і також викликає аглютинацію; сироватка ІІІ групи (В) містить лише α, який не має антигену А для зв’язування, тому аглютинації не відбувається. Таким чином, аглютинація еритроцитів сироватками І і ІІ груп та відсутність аглютинації сироваткою ІІІ групи є патогномонічним для групи В (III), в плазмі якої міститься лише анти-А (α). Ключовим патогенетичним механізмом є комплемент-залежна та комплемент-незалежна аглютинація через утворення імунних комплексів IgM-антитіл (α або β) з відповідними антигенами на поверхні еритроцитів з активацією Fc-рецепторів та перехресним зшиванням еритроцитів, що візуально визначається як аглютинація.