У людини з масою 80 кг після тривалого фізичного навантаження об’єм циркулюючої крові зменшився, гематокрит - 50%, загальний білок крові - 80 г/л. Такі показники крові є наслідком, перш за все:

Чому це правильна відповідь

У даному випадку спостерігається порушення об’єму циркулюючої крові через втрату води, що належить до типу порушення гідратації та водно-сольового обміну. Після тривалого фізичного навантаження відбувається інтенсивне потовиділення, яке призводить до зменшення плазматичного об’єму та підвищення концентрації клітинних елементів крові, що клінічно проявляється підвищеним гематокритом і загальним білком. Механізм цього процесу включає втрату води через потові залози під впливом терморегуляторних центрів гіпоталамуса. При цьому концентрація електролітів у плазмі зростає, змінюється осмолярність та онкотичний тиск, що призводить до переміщення рідини з міжклітинного простору в судинне русло частково компенсуючи втрату об’єму. Клітинні процеси включають відносну гемоконцентрацію еритроцитів і білків, що підвищує в’язкість крові та може змінювати реологічні властивості. З боку системної регуляції активуються механізми рефлекторного звуження судин, стимуляції ренін-ангіотензинової системи і секреція антидіуретичного гормону для підтримки артеріального тиску. Клінічно це проявляється нормальним або підвищеним гематокритом, збільшеною концентрацією білка в плазмі та ознаками зневоднення. Цей варіант є правильним, оскільки він безпосередньо пов’язаний із фізіологічною втратою води через піт, на відміну від інших варіантів, які не пояснюють одночасного підвищення гематокриту та білка.