MedOnline Тренуватись онлайн

Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень у людини 30 років досягла 112 в хв. Який відділ провідної системи серця відповідає за це?

Чому це правильна відповідь

Розглядається регуляція частоти серцевих скорочень, яка належить до системної функції серцево-судинної системи та реалізується на клітинному й органному рівнях. Частота серцевого ритму визначається автоматизмом провідної системи серця, що задає базовий темп скорочень. Синоатріальний вузол є головним водієм ритму, оскільки його клітини мають найвищу частоту спонтанної діастолічної деполяризації. На мембранному рівні це зумовлено активністю повільних натрієвих каналів, кальцієвих каналів та зниженням калієвої провідності, що формує автоматичний потенціал дії. Під час емоційного збудження активується симпатична нервова система, яка через β1-адренорецептори підвищує рівень цАМФ у клітинах синоатріального вузла. Це прискорює діастолічну деполяризацію і зменшує тривалість інтервалу між потенціалами дії, що безпосередньо підвищує частоту серцевих скорочень. Зворотні звʼязки реалізуються через барорецептори та центральні регуляторні структури, однак первинною мішенню гуморального і нервового впливу залишається саме синоатріальний вузол. Інші елементи провідної системи лише проводять імпульс і не визначають базову частоту ритму. Саме тому підвищення частоти серцевих скорочень до 112 за хвилину при емоційному збудженні є наслідком прискорення автоматизму синоатріального вузла. Цей механізм є визначальним для формування тахікардії фізіологічного походження.

Чому інші варіанти не підходять

Пучок Гіса
Пучок Гіса забезпечує проведення збудження від передсердь до шлуночків. Він не має найвищої частоти автоматизму і не задає ритм серця.
Атріовентрикулярний вузол
Атріовентрикулярний вузол виконує функцію затримки імпульсу для узгодження роботи передсердь і шлуночків. Його автоматизм нижчий, ніж у синоатріального вузла, тому він не визначає частоту скорочень.
Волокна Пуркіньє
Волокна Пуркіньє призначені для швидкого поширення імпульсу по міокарду шлуночків. Їх автоматизм мінімальний і не впливає на частоту серцевого ритму в нормі.
Ніжки пучка Гіса
Ніжки пучка Гіса є частиною внутрішньошлуночкової провідної системи. Вони не беруть участі у формуванні ритму, а лише проводять вже сформований імпульс.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція діяльності серця