В товщі шкіри макроскопічно виявлено рухливу пухлину. Мікроскопічно спостерігаються хаотично розташовані пучки колагенових волокон із невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина виявлена?

Чому це правильна відповідь

Фіброма є доброякісною пухлиною зрілої волокнистої сполучної тканини, що відноситься до неепітеліальних мезенхімальних пухлин і походить від фібробластів дерми; макроскопічно це рухливий, чітко відмежований вузол у товщі шкіри, щільно-еластичної консистенції, білуватого кольору на розрізі, мікроскопічно складається з хаотично розташованих товстих пучків колагенових волокон з невеликою кількістю веретеноподібних фібробластів/фіброцитів, клітини з видовженими ядрами, без атипії та мітозів, строма гіалінізована, судини рідкісні, тонкостінні, паренхіматозний компонент мінімальний. Етіологічно фіброма виникає внаслідок локальної проліферації фібробластів, часто без чіткої причини або при хронічному подразненні, патогенез включає надмірний синтез колагену І типу з утворенням щільної волокнистої матриці, при цьому відсутній інвазивний ріст чи метастазування завдяки збереженій регуляції клітинного циклу. Можливі ускладнення рідкісні, включають косметичний дефект, травматизацію з кровотечею, дуже рідко — малігнізацію у фібросаркому при тривалому існуванні чи повторних травмах. У контексті питання правильним є фіброма, оскільки рухлива пухлина в товщі шкіри з хаотичними пучками колагенових волокон та невеликою кількістю веретеноподібних клітин є класичною морфологічною картиною цієї доброякісної мезенхімальної пухлини, на відміну від жирової тканини ліпоми, гладком’язових пучків лейоміоми, пігментних меланоцитів меланоми чи судинних структур гломус-ангіоми.