У гістологічному препараті тканини бронха пацієнта, який зловживає тютюнопалінням, у потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічний обструктивний бронхіт із ознаками трансформації одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Для якого патологічного процесу характерна така перебудова епітелію?
- А Гетероплазії
- Б Гіперплазії
- В Лейкоплакії
- Г Гіпертрофії
- Д Метаплазії Правильна
Чому це правильна відповідь
Метаплазія є адаптивним процесом, при якому відбувається заміна одного диференційованого типу епітелію іншим диференційованим типом, більш стійким до хронічного ушкодження. У випадку бронхів це перетворення одношарового циліндричного війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій, що має значно більшу резистентність до дії токсичних агентів, зокрема тютюнового диму. Макроскопічно слизова може бути потовщеною та тьмяною, а мікроскопічно визначається заміна епітелію з втратою війок і збільшенням кількості базальних клітин.
Чому інші варіанти не підходять
Гетероплазії
Гетероплазія передбачає появу тканини, яка не властива даному органу, наприклад хряща чи кістки. У даному випадку відбувається заміна одного типу епітелію іншим, а не формування чужорідних тканин, тому цей варіант не відповідає описаному процесу.
Гіперплазії
Гіперплазія означає збільшення кількості клітин без зміни їх фенотипу. Хоча при метаплазії можливе збільшення клітинності, ключовим є саме фенотипічне перетворення, тому гіперплазія не характеризує описану перебудову епітелію.
Лейкоплакії
Лейкоплакія є клінічним терміном, що описує білясті бляшки з кератинізацією слизових, часто асоційовані з передраковими змінами. У бронхах метаплазія не обов’язково супроводжується вираженою кератинізацією чи помітними бляшками, тому цей термін не є коректним у даному випадку.
Гіпертрофії
Гіпертрофія означає збільшення розміру клітин без їх множення чи зміни диференціації. У даному випадку відбувається зміна гістологічного типу епітелію, а не збільшення клітин, тому гіпертрофія не є відповідною характеристикою.